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【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】不論是心浮氣躁、嘴破、皮膚癢、小便黃、晚上睡不好，面對上述問題，「啊...應該是火氣大引起。」這樣的想法，往往是多數人第一的直覺。於是便積極喝苦茶、青草茶，以為這樣就可以有效降低火氣，讓身體不適迎刃而解。然而，真是如此嗎？且聽專業中醫師怎麼說！
不論是心浮氣躁、嘴破、皮膚癢、小便黃、晚上睡不好，面對上述問題，「啊...應該是火氣大引起。」這樣的想法，往往是多數人第一的直覺。
中醫談上火 「火氣大」是發炎、亢進狀態統稱
台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科醫師黃浩瑞表示，雖然傳統中醫確實有火氣的概念，但與民眾的認知卻有些許差異。中醫疾病概念發源於《內經》：「夫百病之生也，皆生於風寒暑濕燥火，以之化之變也。」中醫將身體與自然相應對，用自然變化來解釋人身體的許多不適。一直到金代劉完素提出「六氣皆從火化」及「五志化火」的論點，才逐漸完成火氣的概念。
也正由於古人觀察疾病表現，多數具有體溫上升、情緒煩躁、黏膜皮膚紅腫破損等發炎反應，這些反應多屬亢進狀態。若以自然界現象形容就如同火焱一般，所以，也就因此把這些症狀稱為「火氣大」。由此可知，「上火」是中醫對許多症狀的一個籠統、模糊的說法。
「火氣」還有分虛實 實火來去快，虛火緩而慢
不過，「上火」可不是如此單純的特定疾病。事實上，中醫又將「火氣」細分為實火和虛火。外邪、外因誘發的急性發炎都屬於實火範疇，例如蚊蟲叮咬、外傷、感染等疾患。此類包含西方醫學中對抗病原體，或不正常細胞的免疫反應。
若細菌不斷滋生、反覆受傷，或是飲食失調、缺乏睡眠、壓力過大等因素，逐漸導致抵抗力下降而無法順利痊癒，就會演變成慢性發炎，也就是中醫認為的虛火症狀。以西醫觀點來看，抵抗力下降也可能肇因於某些維生素不足、營養缺乏，而虛火也不像實火來去皆快、症狀劇烈，通常會較為緩和且緩慢。
短期心火旺可以幫助身體度過難關，但長期處於緊繃、費神的狀態，往往會令身體過度耗損出現心虛火旺，進而出現眼睛血絲、睡眠差、口破等症狀。
五臟上火了？部位不同調理差異大
除了把「火氣」區分為虛火、實火外，中醫觀點同時也認為，不同原因會導致不同火氣的產生；因此，還有心、肝、脾、肺、腎等五火的分類，而五火的生成與患者體質，及生活作息具有密切相關。所以，可發現每個人火氣大時，症狀都不盡相同。
◎心、肝上火：
中醫認為心、肝與情緒壓力、精神狀態相關。短期心火旺可以幫助身體度過難關，但長期處於緊繃、費神的狀態，往往會令身體過度耗損出現心虛火旺，進而出現眼睛血絲、睡眠差、口破等症狀。
至於作息不規律者，尤其是，熬夜者則容易損傷肝陰而出現肝火旺的情況。一般來說，短期熬夜的火氣可能出現輕微口乾，這時只要休息1到2週即可改善。但長期作息不佳可能出現口苦、口乾、情緒易怒的症狀。
◎脾、肺上火：
由於中醫認為脾肺與外界相通，因此導致其上火的原因主要與外在因素息息相關。黃浩瑞中醫師解釋，以油炸滋膩飲食習慣來說，就相當容易引起腸胃的負擔。短期可能出現胃炎、胃脘劇痛等實火症狀；長期則可能導致胃食道逆流等泛酸的表現。
而肺為對抗外邪的首要屏障，所以外感最容易引發肺火情況。感冒時咳嗽、鼻塞等呼吸道發炎就屬於典型的肺火症狀。不過，值得注意的是，若感冒久而不癒或反覆外感，出現呼吸系統慢性發炎，則屬於乾咳、虛咳等肺中虛火。
◎腎上火：
中醫觀點中，腎為身體根源。若身體長期處於耗損下，均可能轉歸於腎火。初期腎氣尚可支持，尚屬虛實夾雜，日久遂轉為純粹虛火。便會漸漸出現五心煩熱、潮熱盜汗、牙齦腫脹等症狀。
想要避免火氣大發生，並非皆需多加攝取特定食品或藥物即可。維持規律的生活與運動習慣、以及情緒放鬆、清淡飲食，才是養身、退火的不二法門。
降「火氣」學問大！光喝苦茶效果有限，虛實對症才有效
「火氣」除了分虛實，又可以臟腑區分為「五火」外，臨床上也經常發現，五火彼此會相互牽連、合併出現。因此，中醫治療時通常並非使用單一處方或藥物來進行治療。所以，民眾想要飲用苦茶、青草茶，來達到完整退火的目的，實屬不易！
再加上，火氣症狀可因個人體質差異而有所不同，因此並沒有任何退火處方可以完全適合每個人。有鑒於此，黃浩瑞中醫師提醒，民眾若有疑似上火症狀，除了不宜濫喝苦茶、青草茶退火外；就診時不要單單告知中醫師自己火氣大，若能提供更多資訊，有助於醫師判別五火偏重及虛實，讓其找出最佳的治療、調理方式。
最重要的是，想要避免火氣大發生，並非皆需多加攝取特定食品或藥物即可。維持規律的生活與運動習慣，以及情緒放鬆、清淡飲食，才是養身、退火的不二法門。
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